黃藥子

　　中藥黃藥子，別名又叫：黃獨、零余薯、金線吊蝦蟆、香芋、黃狗頭等。為薯蕷科薯蕷屬植物黃獨的塊莖。冬前采挖塊莖，洗凈，切片曬干。干燥的塊莖為圓形或類圓形的片子，橫徑2.5～6厘米，長徑4～7厘米，厚0.5～1.5厘米。表面棕黑色，有皺紋，密布短小的支根及黃白色圓形的支根痕，微突起，直徑約2毫米，一部分栓皮脫落，脫落后顯露淡黃色而光滑的中心柱。切面淡黃色至黃棕色，平滑或呈顆粒狀的凹凸不平。質堅脆，易折斷，斷面子坦或呈顆粒狀。氣微，味苦。以身干、片大、外皮灰黑色、斷面黃白色者為佳。具有 涼血，降火，消癭，解毒的功效。

　　【性味】 苦，平。

　　1.《日華子本草》："涼。"

　　2.《開寶本草》："苦，平，無毒。"

　　3.《滇南本草》："性大寒，味苦。"

　　【歸經】 《本草經疏》："入手少陰、足厥陰經。"

　　【功能主治】 涼血，降火，消癭，解毒。治吐血，衄血，喉痹，癭氣，瘡癰瘰疬。

　　1.《開寶本草》："主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。"

　　2.《綱目》："涼血，降火，消虞，解毒。"

　　3.《江蘇植藥志》："治腰酸痛。"

　　【用法用量】 內服：煎湯，1.5～3錢。外用：搗敷或研末調敷。

黃藥子

黃藥子的作用：

　　1.治吐血不止：黃藥子（萬州者）一兩，搗碎，用水二盞，煎至一盞，去滓溫熱服。（《圣濟總錄》黃藥湯）

　　2.治吐血：真蒲黃，黃藥子等分。用生麻油調，以舌舐之。（《百一選方》）

　　3.治鼻衄不止：黃藥子一兩，搗羅為散。每服二錢匕，煎阿膠湯調下。良久，以新汲水調生面一匙投之。（《圣濟總錄》黃藥散）

　　4.治瘡：黃藥子四兩，為末，以冷水調敷瘡上，干而旋敷之。（《簡要濟眾方》）

　　5.治天泡水瘡：黃藥子末搽之。（《瀕湖集簡方》）

　　6.治縮腳腸癰，干黃獨一兩，煎服。不可多用。（《浙江民間草藥》）

　　7.治纏喉風，頤頷腫及胸膈有痰，湯水不下者：黃藥子一兩，為細末。每服一錢，白湯下。吐出頑痰。（《扁鵲心書》黃藥子散）

　　8.治熱病、毒氣攻咽喉腫痛：黃藥一兩，地龍一兩（微炙），馬牙消半兩。上藥搗細羅為散，以蜜水調下一錢。（《圣惠方》）

　　9.治癭氣：黃藥子一斤，浸洗凈，酒一斗浸之。每日早晚常服一盞。忌一切毒物及不得喜怒。（《斗門方》）

　　10.降氣治胃痛：黃藥（炒過）、陳皮、蒼術、金錢草各二錢，土青木香一錢五分。研粉服或煎服。（《浙江民間草藥》）

　　11.治魚口，腰膝疼痛：黃獨根五至八錢。水煎服。（《湖南藥物志》）

　　12.治睪丸炎：黃獨根三至五錢，豬瘦肉四兩。水燉，服湯食肉，每日一劑。（《江西草藥》）

　　13.治扭傷：黃獨根、七葉一枝花（均鮮用）各等量，搗爛外敷。（《江西草藥》）

　　14.治腹瀉：黃藥子研末，每次一錢，開水吞服。（《貴州草藥》）

　　15.治疝氣、甲狀腺腫、化膿性炎癥：黃藥子根五錢至一兩。水煎服。（《云南中草藥》）

　　16.治瘰疬：黃獨鮮塊莖二至三兩，鴨蛋1枚。水煎，調些酒服。（《福建中草藥》）

　　17.治百日咳。黃藥子三至五錢。冰糖為引，水煎分三至五次服。（江西《草藥手冊》）

　　含黃藥子素（diosbulbin）A-H，8-表黃藥子素E乙酸酯（8-epidiosbulbin E acetate）。薯蕷皂甙元（diosgenin），D-山梨糖醇（D-sorbitol），2，4，6，7-四羥基-9-10-二氫菲（2，4，6，7-tetrahydroxy-9，10-dihydro phenanthrene），2，4，5，6-四羥基菲（2，4，5，6-tetrahydroxyphenantyhrene），4-羥基-（2-反-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-辛二烯基）-6-甲氧基苯乙酮[4-hydroxy（2-trans-3'，7'-dimethylocta-2'，6'-dienyl）-6-methoxyacetophenone]，4，6-二羥基-2-O-（4'-羥丁基）苯乙酮[4，6-dihydroxy-2-O-（4'-hydroxybutyl）acetophenone]，二氫薯蕷堿（dihydrodioscorine），蔗糖，還原糖，淀粉，皂甙，鞣質等。

　　1.對甲狀腺的影響：將含2-10露的黃藥子飼料喂養正常大白鼠，4周后對體重及甲狀腺功能(基礎代謝、甲狀腺重量及其含碘量)均無影響；黃藥子對硫氧嘧啶與磺胺吡啶等抗甲狀腺藥物所造成的甲狀腺腫(體重、基礎代謝率、甲狀腺重量及含碘量、血清蛋白結合碘等指標)無影響，而對0.1%硫氰酸鉀造成的輕度甲狀腺腫有對抗作用，黃藥于對缺碘食物所致甲狀腺腫有一定的治療作用，表現在腆大的甲狀腺重量減輕、腺組織和血清蛋白結合碘增加，對大白鼠自發性甲狀腺腫亦能改善，黃藥子的此項治療作用可能是其中含碘所致。從湘西購得的黃藥子每公斤含碘量14.3mg，若一個病人每日服黃藥子2錢，其中含碘約90μg，比人的日需量高些，無疑會增加甲狀腺聚碘，迅速臺成甲狀腺素，血中甲狀腺素濃度增加，抑制垂體前葉分泌過多的促甲狀腺素，腫大的甲狀腺因之縮小。但用含碘量較高的紅藥于(與黃藥子同科)進行實驗，不能解除硫氰酸鉀的致甲狀腺腫作用。

　　2.其他作用：黃藥干酊劑與煎劑對離體蛙心和在位蛙心均有抑制作用，對離體兔腸亦表現抑制，對末孕家兔與豚鼠子宮有興奮作用，出現強直性收縮與節律性收縮，對子宮的興奮作用，可被苯海拉明所取消。黃藥子上述作用酊劑較煎劑強而快。黃藥子根莖的丙酮提取物注射于大鼠腹腔，可抑制進食。干的氣性球根含皂甙，對豚鼠血的溶血指數為1∶30。黃藥子提取物0.1mg/ml濃度滴眼，對實驗性兔單純皰疹毒角膜病變有一定療效。

　　1.治療甲狀腺腫：對各種類型的甲狀腺腫，均有一定效果。制劑用量各地不盡相同，觀察對象亦有差異。

　　1.1.用黃藥子半斤，水煎2次，濾液混合，再加白酒400ml(不加亦有效)，共成2400ml。每次5ml，每日2次，飯后服�；驅ⅫS藥子研粉，每日3分，分服或頓服。10天為一療程，停藥3-5日再行第二、三療程。治療Ⅰ-Ⅳ度的地方性甲狀腺腫127例，服藥月余后，全部患者頸圍都有不同程度的縮小，其中治愈率為67.8%。

　　1.2.用未經炮制的黃藥子燉服，每日5錢，連服5-8周。觀察25例甲狀腺腺瘤，治療后3例腺瘤完全消失，17例腫物顯著縮小，1例停藥后復發，但再次治療，仍有效果。部分病例服藥后訴口干。

　　1.3.黃藥子浸酒(每升浸液含生藥200g)，每日100ml分3-4次服。一般腺瘤總量用至2升左右即足，腺癌應服3個月以上。治療甲狀源源瘤7例，甲狀腺癌2例，甲狀腺功能亢進2例，性質不明的甲狀腺腫2例，除3例無效外，其余均消退一半以上(平均頸圍直徑縮小25%以上)，其中6例消退80%以上或完全消失。副反應：2例有消化道反應，惡心嚴重，影響服藥；2例因肝細胞損害出現黃疸，多因劑量過大所致。故服藥總量達3升時應停服10天，并檢查肝功能情況，若出現黃疸應立即停藥，及時處理。認為黃藥子酒對甲狀腺瘤似能部分代替手術摘除，對于甲狀腺癌，配合手術治療，可提高療效。

　　1.4.將黃藥子制成流浸膏，每日3-6ml(每3ml相當于原生藥1錢)，分3次于食后服。治療甲狀腺中毒癥26例，女例臨床癥狀子用藥后2-3天消失，21例平均于用藥后4-6天顯著進步，1例無效。大部分病例基礎代謝率有不同程度的降低，頸圍有不同程度的縮小。各地經驗均證明，療效與年齡、病程有關。年齡較輕、病程較短的，療效較好。

　　2.治療百日咳：取鮮黃獨根塊或果實3-5錢(3-5歲小兒用量)，加冰糖3錢燉服。日服1劑，治療50余例均痊愈。另有用黃藥子果(切片)3-5錢，加水400ml，冰糖適量燉服，每日2次，用于鎮咳有良好效果。觀察78例咳嗽患者，痊愈69例，好轉7例，無效2例。一般服藥1-2天即可奏效，頑固性干咳可連服4天。對炎癥明顯的咳嗽患者，宜酌情加用抗感染藥。

　　3.治療食道癌、胃癌：取黃藥子10兩，以62度白酒浸泡。日服浸液50-100ml。分數次服。治療食道癌及其他消化系統癌癥28例，用藥后18例自覺癥狀基本好轉，其余亦明顯好轉。個別服藥酒后，發觀對肝臟有不良影響。又報道以黃藥子針劑治療食道癌、胃癌23例，對控制癥狀、改善病情有一定效果。

　　黃藥子對肝腎組織有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉氨酶和血清非蛋白氮都有一定毒性，而且與給藥劑量、時間有關，如長時間服用黃藥子，對血清谷丙轉氨酶和血清非蛋白氮都有一定影響。200%水煎劑半數致死量，口服為79.98g/kg，腹腔注射為25.49g/kg。 

　　《本草經疏》："癰疽已潰不宜服，癰疽發時不?腫、不渴、色淡、脾胃作泄者，此為陰癥，當以內補為急，解毒次之，藥子之類宜少服，止可外敷。"