十大功勞葉

　　十大功勞葉，別名功勞葉（《飲片新參》）、枸骨刺。為小檗科植物闊葉十大功勞、細葉十大功勞或華南十大功勞的葉。秋季采收。闊葉十大功勞葉，呈卵狀橢圓形，先端漸尖而有銳刺，基部心形或近截形而歪斜，邊緣兩側各具2～8個刺狀齒，齒尖向葉背微彎，上面紫綠色有光澤，下面黃綠色。質硬而脆。氣微弱，味淡。具有清熱補虛，止咳化痰的功效。

　　【性味】 《飲片新參》："苦，涼。"

　　【歸經】 《本草再新》："入肺經。"

　　【功效】 清熱補虛，止咳化痰。

　　【主治】治肺癆咳血，骨蒸潮熱，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，心煩，目赤。

　�、佟侗静菰傩隆罚�"治虛勞咳嗽。"

　�、凇吨参锩麑崍D考》："治吐血。"

　�、邸讹嬈�新參》："治肺勞，止咳化痰，退虛熱，殺蟲。"

　�、堋冬F代實用中藥》："清涼性滋養強壯藥。功效與女貞子相似，適用于潮熱、骨蒸、腰酸、膝軟、頭暈、耳鳴等證。"

　�、荨蛾懘ū静荨罚�"瀉火退熱。治溫病發熱，心煩，下利，赤眼。"

　�、蕖段鞑爻Ｓ弥胁菟帯罚�"治濕熱痢疾，目赤腫痛，癰腫瘡毒。"

　　【用法用量】 內服：煎湯，2～3錢。

十大功勞葉

十大功勞葉的作用：

　　1.治風火牙痛：十大功勞葉三錢。水煎頓服。每日一劑，痛甚者服二劑。（《江西草藥》）

　　2.治療肺結核 肺結核潮熱型用抗癆藥無效者采用清骨散治療34例。方法：十大功勞葉、果卜葉各20g， 白及30g，元參、地骨皮、秦艽各10g，甘草6g，每日劑，水煎3次分服。加減：咯血甚者加生地30g，開水浸汁作飲料;口渴者加麥冬20g;咳逆者加蘆根20g，每日劑，3個月為1個療程，治療前皆照胸片34例中皆屬肺結核浸潤期，其中有薄壁空洞3例，查痰結核桿菌陽性者5例，化驗血沉降率普遍增快。結果：顯效24例(癥狀消失、肺部病灶吸收、空洞閉鎖、血沉降至正常);好轉9例(癥狀好轉、肺部病灶部分吸收、空洞縮小、血沉降低);無效1例(癥狀未減、肺部病灶加重轉其他療法治療)。

　　3.治療癌癥 肝癌方：十大功勞葉30g，龍葵、白英、桉樹葉、馬鞭草、白花蛇舌草各20g，半枝蓮、甘草各10so加減：肝區痛甚者加七葉蓮20g;正虛者加白參5g，磨汁調，每日劑，水煎3次服，此方適宜于肝癌前期。肺癌方：十大功勞葉、半枝蓮、常春藤、雞矢藤、夏枯草各20g，魚腥草30g，了哥王10g，石榴皮15g，田七(磨調)6g，每日劑，水煎3次分服，加減：咯血者加蒲黃炭10g，茅根30g，氣迫者加桑皮、葶藶子各10g。此方若能堅持久服3個月，能使病灶逐步縮小，臨床癥狀逐步消失。

　　4.治療呼吸道炎癥 支氣管炎方：十大功勞葉、虎杖、肺經草、矮地茶各20g，枇杷葉去毛、藤白薇各15g，甘草6g，每日劑，水煎3次分服。加減：白痰多者加法半夏8s;黃痰多者加金星草20g，此方適于急性支氣管炎。肺炎方：十大功勞葉12g，土茯苓、矮地茶、金星草、鵝不食草、鳳尾草各20g，甘草10g，每日l劑，水煎3次分服。加減：咳嗽痰中帶鐵銹痰者加桎木葉、茅根各20g;高熱不退者加生石膏20s;氣迫者加細茶葉20g，桑皮15g，此方配中西結合療效顯著。

　　5.治療鼻咽癌 有人用十大功勞葉治療鼻咽癌。方法;十大功勞葉30g，夏枯草、鮮石榴皮各20g，甘草5g，每日劑。

十大功勞葉

藥物配伍：

　　配白薇，清泄肺熱、涼血退蒸；

　　配訶子，斂肺止咳、利咽開音；

　　配黃連，治疔瘡腫毒；

　　配大黃，清解熱毒。

　　闊葉十大功勞葉含小檗堿（berberine）。同屬植物細葉十大功勞葉含藥根堿（jatrorrizine），小檗堿，掌葉防已堿（palmatine）及木蘭花堿（magnoflorine）。
華南十大功勞葉含異粉防已堿（isotetrandrine），小檗堿，掌葉防已堿，藥根堿及木蘭花堿。

　　1.抗菌作用：闊葉十大功勞的水煎劑25%在體外對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌有輕度抑制作用。

　　2.藥根堿硫氰酸鹽、四氫藥根堿-N一甲基硫氰酸鹽、棕櫚堿硫氰酸鹽等生物堿在低濃度（0.001-0.002%）時能促進離體腸管的自發運動，高濃度（0.01%以上）時可導致張力上升、運動抑制。對離體蛙心，藥根堿為先抑制后興奮，掌葉防己堿則為輕度興奮。對麻醉兔，

　　3.血壓：靜脈注射此等生物堿皆可引起短暫或輕度的血壓下降。對蟾蜍后肢血管無明顯影響。它們的降壓作用似與中樞無關（椎動脈注射時不降壓，阻斷頸動脈血流及閉塞氣管引起之升壓反射皆不受影響），亦不受阿托品的影響，但能抑制腎上腺素的升壓作用。

　　4.在以艾氏腹水癌作體內抗癌的篩選試驗中，發現其中所含成分異漢防己堿有抗癌作用。

　　5.其他：對坐骨神經、腓腸肌標本、體溫、血糖等皆無作用，亦不溶血。華南十大功勞，含小檗堿，作用見黃連。

　　從細葉十大功勞中提出的3種生物堿（藥根堿硫氰酸鹽、四氫藥根堿-N一甲基硫氰酸鹽、棕櫚堿硫氰酸鹽）對小鼠靜脈注射之半數致死量分別為0.1、0.08、0.098mg/10g。

　　1.取本品粗粉約0.1g,加1%HCL5ML，水溫浸15min，濾液加碘化鉍鉀試劑數滴生成橙紅色沉淀。

　　2.薄層色譜 取本品粉末1g，加乙醇10ml,冷浸30min，時加振搖，濾過，濾液。另取鹽酸小檗堿，乙醇溶解成每1ml含0.5-1mg的對照品溶液。取上述兩種溶液各10ul，點于同一硅膠H-CMC薄層板上，以正丁醇-冰醋酸-水（7：1：2）展開，展距10cm，取出晾干，于254nm紫外分析燈下觀察，供試品色譜在與對照品色譜相應的位置上顯相同的黃色斑點。

　　脾胃虛寒者慎用。